“渝黔医保政策解读与合理用药研讨会”在遵义成功召开

为共同探索基于DRG/DIP下合理用药体系建设和管理策略调整，促进跨区域交流和学习，为渝黔两省药师提供新视觉、新思路，助推药学高质量发展。2022年7月23日，由贵州省药学会、重庆药学会、贵州省医疗保障研究会共同主办，江苏先声药业有限公司协办的“渝黔医保政策解读与合理用药研讨会”在遵义成功举办。

会议由遵义市第一人民医院姜黔峰副院长主持。贵州省药学会理事长孙义军、重庆药学会理事长马琳、贵州省医疗保障研究会副会长卢祝新、江苏先声药业代表廖萌芽先后为大会致辞。

会上，渝黔两省专家围绕会议主题作主题演讲。重庆市医保局周召林科长分享《DRG付费制度下的合理用药思考》。周召林从重庆DRG付费主要政策介绍、DRG付费下的用药规定、合理用药的思考和建议三个方向进行阐述，并总结实施DRG是一件系统工程，需要得到包括政府、财政部、卫健委等多方部门的支持，需要融合编码、病案、统计、临床、医保管理等专业人才协同推进、共同发力，做好重庆市DRG付费改革工作。

重庆医科大学附属第一医院药师蒋为薇分享《神经内科超说明书用药》。蒋为薇由临床工作中一个典型案例开场，引出超说明书用药及其管理的重要性，《药品管理法》《中华人民共和国医师法》都明确指出临床合理用药的重要性。并以神经内科常用超说明书用药存在现状，指出超说明书用药备案案例。

贵州省医疗保障事务中心副主任刘宇分享《医保支付改革背景下的合理用药思考》。刘宇从支付改革背景、契合改革的合理用药、未来的展望三个方向阐述。其中讲到支付改革主要是区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）、疾病诊断相关分组（DRG）两种方式，并且展望未来药物经济学对目录调整、支付政策发挥越来越重要的作用。

贵州中医药大学第二附属医院副主任杨亮分享《借助MDT有效促进合理用药工作开展》。杨亮重点讲述MDT在国外的大型医院已经成为疾病治疗的重要模式。MDT多学科会诊颠覆传统诊疗模式，将以外的“单兵御敌”变成“多兵种联合作战”，由多学科专家对病人病情进行系统分析，在多方面权衡利弊后确定科学、合理、规范的最佳治疗方案。并指出合理用药的基本原则：安全性、经济学、有效性、方便性。DRGs付费背景下需要临床药师以临床路径为依据，参与临床路径合理用药管理，对医嘱用药安全性、有效性、经济性开展合理用药综合评估，辨识不合理药费产生原因，促进医院合理用药，推进临床药学学科发展。

主题演讲结束后，与会人员进入讨论环节。针对如何以DRG/DIP支付为抓手，应用药物经济学方法，促进临床合理用药问题展开谈论，并邀请到贵阳市的第二人民医院卢玲主任、黔南州人民医院的王雪主任、重庆市人民医院的金蜀蓉教授、安顺市人民医院的王天元主任、遵义市第一人民医院的王曦主任分别发言。围绕“新付费形势下国谈药品的合理使用”这一主题，分别邀请到铜仁市人民医院的黄雪梅主任、遵义医科大学第二附属医院的何勇主任、清镇市第一人民医院的罗巍主任、遵义茅台医院的罗山副主任分别进行讨论。几位专家表示在目前国家执行新付费形势下，每年一度的国谈药品目录更新，越来越多的国谈产品能惠及到患者，也需要各位药学专家关注未来国谈药品合理使用的重要性。